一、禁忌
- 病毒感染的皮膚損傷(如單純性疱疹、水痘)、黴菌感染的皮膚損傷(如念珠菌病、癬)或細菌感染的皮膚損傷(如膿疱病),以及對本製劑過敏者。
二、警語/注意事項
- 對於嬰兒,尿布可能產生封閉性敷料的作用,增加藥物吸收。
- 當治療已受到感染的發炎性損傷時,應採用適當的抗菌療法。
- 感染若有任何擴大情形,應停用外用皮質類固醇療法,並應全身性給予抗菌製劑。與所有皮質類固醇相同,不宜長時間用於臉部。
- 皮質類固醇外用於懷孕動物時,可能引起胎兒畸形發育。此現象迄今尚未見於人類;然而,孕婦不宜廣泛使用外用類固醇藥物,即不宜大量且長時間使用。
- 長期連續或不當使用局部皮質類固醇類藥品,可能導致停止治療後出現反彈性發作(局部類固醇戒斷反應)。嚴重反彈性發作的範圍可能超出初始治療部位,其症狀可能表現為皮膚炎,並伴隨強烈發紅、刺痛及灼熱感;尤其使用於臉部及彎曲區域等較為嬌嫩的皮膚部位時,更容易發生。若在治療成功後數天至數週內再次出現上述症狀,應懷疑可能為反彈性發作。另外,如需重新使用局部皮質類固醇類藥品,請謹慎評估其臨床效益與風險,或考慮改以其他治療方案替代。
三、特殊族群注意事項-懷孕
- 孕婦不宜大量及長期使用。
四、特殊族群注意事項-小兒
- 對於嬰兒及兒童,應儘可能避免長期連續使用。
- 對於嬰兒,尿布可能產生封閉性敷料的作用,增加藥物吸收。
五、副作用/不良反應
- 若出現過敏情況,應立即停用。當身體大面積患部塗用優嫩乳膏時,部分病人可能會吸收足量的類固醇,進而引起腎上腺抑制。雖然 Clobetasone 丁酸酯的全身性作用程度並不高,但在濕度增加、促進 Clobetasone 丁酸酯吸收的情況下,可能會引起局部皮膚萎縮;然而,通常僅在長時間使用後才會發生。
- 皮膚及皮下組織疾病-戒斷反應(頻率未知):皮膚發紅,且可能蔓延至初始治療區域以外,並可能出現灼熱感或刺痛感、搔癢、皮膚脫屑及滲膿。