【特别企划】随着民众生活习惯改变，平日蔬果摄取不足平日、久坐、饮食精致化、生活压力大等，全台超过 500 万人有便秘困扰(注1)，且根据最新调查，近七成女性自觉曾有便秘困扰(注3)(注4)，而怀孕的各期妇女更有七成自觉怀孕后的便秘症状比怀孕前症状更为严重(注5)，其他常见的便秘族群还有长期卧床民众、老年人、水分摄取不足者以及服用精神疾病药物者，当中常见的便秘症状如：7天内排便次数少于2～3次、大便干燥、解便时需用力而觉得痛苦、不安、头痛、腹胀、腹痛等等之症状。
根据健保署 108 年统计，国人排名前十大用药，便秘相关药品占了两大项，每年用量至少 4.6 亿颗，当中，国内知名药厂中美制药生产的便秘药品「便通乐」在国内年销 2 亿颗，在全台的 OTC 指示用药中排名第二，更是在便秘用药品中销售排名第一(注2)
进入药品成熟期
中美「便通乐」自民国 77 年取得药证以来，2020 年已迈入第 32 年，业者不讳言，并不是最新的药一定好，30年前的药就一定不好；以社会型态来说，30年前的农业化劳动社会，民众没有各种的文明病困扰，但随着时代改变，久坐与缺乏运动成为现代人普遍的问题，这些行为使肠道受到的刺激过少，渐渐肠道就会变得迟钝进而产生便秘。而以 OTC 的角度来说，「便通乐」历经药品开发完成后的引入期、成长期，到现在的成熟期，因为使用的时间够长、病例够多，证明它有足够的安全性，方使它成为医疗愿意大量使用的药，并历经市场考验稳坐本土便秘用药第一名，证明好的药品，永远会有人愿意去支持它。医疗人员在使用便秘药的时候，往往建议使用单一药物成分作治疗，主要是因为添加太多的其他合成药物成分，若有不良反应，很难厘清是因为当中的哪一个药物成分造成。
勿盲目购买便秘保健食品
业者也建议，民众若要寻求便秘治疗时，建议先询洽医师、药师等专业人员，勿直接从网络上购买相关保健食品，一来是因为便秘的原因很多种，有时候甚至连民众的日常用药也会牵涉其中，二来则是药品的法规相对严格，原料的来源、有效量等需已通过严格把关，可有效保障使用者的安全。举例来说，早期许多不良食品业者中于食品中不当使用番泻叶，因为该成分能帮助清理肠道，进而误导民众可减肥、排毒，但由于来源不明确甚至是用量也不明，导致负面消息频传。但事实上番泻叶是一种天然植物萃取的成份，能有效缓解便秘，并可藉由刺激大肠蠕动而帮助患者排便，且具有低绞痛率的特性，在妥善控制的情况下，甚至3岁以上的孩童即可安心服用。
最后业者也建议，便秘患者应先调节生活习惯，例如多吃高纤食物、多喝水及做适量运动，有助改善便秘。坊间便秘药有各种不同型式，每种药的原理、作用时间也不尽相同，以番泻叶为例，作用时间大约 6-12 小时，适合晚上睡前吃，早上的时候排便，适合上班族依据作息，调整用药时间来改善便秘。而其它种类的便秘药作用时间从最短 30 分钟到最长 3 天的也都有各自的特色，民众仍须依照自己的生活习惯，与专业人员讨论后，选择最适合自己的便秘用药。 使用前请详阅说明书警语及注意事项 北市卫药广字第 109010275 号 卫署药制字第 037697 号 G.M.P.G-0695
*1:数据源2020年台湾营养基金会统计
*2:数据源IQVIA，TFDA;DCB产资组ITIS研究团队整理(2020.08)
*3:数据源高医医讯
*4:数据源自由健康网
*5:中台科技大学硕士论文2016-12-16妇女怀孕期间之便秘症状、相关因素及处置-戴安琪
原文连结 https://tw.appledaily.com/lifestyle/20201102/5PYNUITMBNDV5OSCOJ7J7N4MRI/
