一、禁忌
- 對 Ibuprofen 過敏之患者。
- 活性消化性潰瘍、出血或穿孔患者；具 NSAIDs 相關腸胃道出血或穿孔病史者；具反覆發作之消化性潰瘍或出血病史者。
- 嚴重出血傾向之患者。
- 嚴重肝衰竭。
- 嚴重腎衰竭。
- 服用 Aspirin 或其他非類固醇消炎藥之後曾發生氣喘、蕁麻疹或其他過敏反應者。此類病人曾有嚴重（極少數為致死性）類過敏反應 (Anaphylactic-like Reaction) 發生之報告。
- 進行冠狀動脈繞道手術 (Coronary Artery Bypass Graft, CABG) 之後 14 天內禁用本藥。
二、警語及注意事項
- 心血管栓塞事件：依據多項 COX-2 選擇性抑制劑及非選擇性 NSAIDs 之臨床試驗研究，發現使用該類藥品達三年，會增加嚴重心血管栓塞事件之風險，包括心肌梗塞和中風，且可能為致命的。惟依目前現有研究數據，無法證實各種 NSAIDs 藥品是否具有相似之心血管栓塞事件風險。且無論病人有無心血管疾病或相關危險因子，發生嚴重心血管栓塞事件之相對風險，具有相似程度的增加。但是，有心血管疾病或具相關危險因子者，因本身出現心臟病發作或中風的風險即較高，故使用該類藥品後發生嚴重心血管栓塞事件之絕對風險更高。另一些觀察性研究發現，剛開始使用該類藥品的幾周內，即可能出現嚴重心血管栓塞事件，而且隨著使用劑量增加，其心血管栓塞事件之風險亦隨之增加。研究顯示小幅增加動脈栓塞事件的風險與使用 Ibuprofen 有關，尤其是使用高劑量 Ibuprofen（每日用量 2400 毫克）。整體而言，流行病學研究並未顯示低劑量 Ibuprofen（每日用量小於 1200 毫克）與增加動脈栓塞事件的風險有關。有心血管事件危險因子（如：高血壓、高血脂、糖尿病、吸菸）的病人在開始使用 Ibuprofen 前應謹慎評估，尤其是需要使用高劑量 Ibuprofen（每日用量 2400 毫克）。為減少該類藥品之心血管不良事件潛在風險，建議儘可能使用最短治療時間及最小有效劑量。且在用藥期間，醫療人員及病人應注意心血管不良事件之發生，即使在先前未曾出現心血管相關不良症狀。病人需要被告知嚴重心血管不良事件之症狀以及發生時之處理方式。
- 冠狀動脈繞道手術 (CABG) 後：兩項大型臨床試驗研究顯示，於冠狀動脈繞道手術後 10 ~ 14 天內使用 COX-2 選擇性抑制劑藥品，其發生心肌梗塞及中風的情形增加。因此，進行冠狀動脈繞道手術之後 14 天內忌用本品。
- 最近發生心肌梗塞的病人：觀察性研究顯示，在心肌梗塞後使用 NSAIDs 藥品，在用藥第一周時，出現再梗塞、心血管相關死亡及整體死亡率等情形皆增加。研究亦顯示，心肌梗塞後使用 NSAIDs 者，其第一年死亡率為 20/100 人/年，而未使用 NSAIDs 者之死亡率則為 12/100 人/年。雖然使用 NSAIDs 者第一年後之死亡率逐年下降，但其後 4 年內之死亡率仍相對較高。因此，應避免使用本藥品於最近曾發生心肌梗塞的病人，除非經評估使用藥品之效益大於再發生心血管栓塞事件之風險。若本藥品使用於近期發生心肌梗塞的病人，應嚴密監視是否出現心肌缺血之症狀。
- 心臟衰竭與水腫：隨機分派研究結果顯示，使用 COX-2 選擇性抑制劑及非選擇性 NSAIDs 藥品治療的病人發生心臟衰竭住院的比例為安慰劑組的兩倍。且在觀察性研究亦發現，有心臟衰竭的病人使用該類藥品，其心肌梗塞、因為心臟衰竭住院及死亡等情形皆增加。有些使用 NSAIDs 藥品的病人被觀察到有水分滯留及水腫等情形。因此使用本藥品可能會使一些藥品之心血管作用變得不明顯，例如 Diuretics、ACE Inhibitors 或 Angiotensin Receptor Blockers (ARBs)。因此，應避免使用本藥品於嚴重心臟衰竭的病人，除非經評估使用之效益大於心臟衰竭惡化之風險。若本藥品使用於嚴重心臟衰竭的病人，應嚴密監視是否出現心臟衰竭惡化之症狀。
- 酒精警語：若你每天喝三杯或更多之酒精性飲料，請詢問你的醫師是否能服用 Ibuprofen 或其他鎮痛解熱劑，因為 Ibuprofen 可能造成胃出血。
- 「懷孕 30 週以上之孕婦使用非類固醇抗發炎藥 (NSAIDs) 可能導致胎兒心臟導管過早閉合和肺動脈高壓，應避免使用。懷孕 20 週或以上之孕婦使用非類固醇抗發炎藥 (NSAIDs) 可能導致胎兒腎臟功能不全 (fetal renal dysfunction)、羊水過少 (oligohydramnios)，甚至新生兒腎臟損傷 (renal impairment)。若醫療專業人員認為病人有必要於孕期 20 至 30 週時使用非類固醇抗發炎藥，則應限制以最低有效劑量及最短期間治療。若治療時間超過 48 小時，醫療專業人員應考慮使用超音波監測羊水狀態。
三、其他注意事項
- 使用消炎鎮痛劑治療乃為對症法，非因原因療法。
- 用於治療慢性疾患（慢性風濕性關節炎）時應考慮下列事項：
- 長期投予時，須定期作臨床檢查（尿液檢查、血液檢查及肝機能檢查），如發現有異常現象，則須採取減量或停藥等適當措施。
- 考慮採用非藥物性療法。
- 用於治療急性疾患時，應考慮下列事項：
- 對於急性炎症，須考慮其病痛及發熱程度而給藥。
- 原則上應避免長期使用同一類藥品。
- 如有原因療法，則應採用。
- 須仔細觀察患者之狀況，留意有否副作用發生。可能出現過度體溫下降、虛脫、四肢冷卻等症狀，對患者有高燒之幼兒及高齡或消耗性疾患之患者，給藥後尤須注意觀察患者之狀況。
- 可能會遮蔽感染症狀之顯現，因此用於治療感染所引起之炎症時，必須合併使用適當之抗菌劑，同時仔細觀察，慎重投予。
- 避免與其他消炎鎮痛劑合併使用。
- 本品用於氣喘患者應特別注意，服用其它非類固醇類鎮痛藥劑之後，尤其是併發支氣管痙攣者。
- 超過包裝上註明之有效期限不可使用。
- 對下列患者須慎重投與：
- 曾有消化性潰瘍病歷之患者。
- 患有血液異常或曾有此種病歷之患者。
- 患有肝障害或曾有該病歷之患者。
- 心機能障害之患者。
- 曾有過敏症病歷之患者。
- 支氣管氣喘之患者。
四、特殊族群注意事項
- 懷孕：
- 根據動物實驗報告，本藥對動物胎兒具有毒性，對孕婦及授乳婦人之安全性尚未確立，對於孕婦或可能懷孕之婦女及授乳之婦人不要投與。
- 抑制前列腺素合成可能會影響懷孕和/或胚胎/胎兒發育。部分流行病學研究數據顯示，在懷孕早期使用前列腺素合成酶抑制劑會提高流產、心臟畸形之風險。動物實驗已證實使用前列腺素合成酶抑制劑會導致著床前/後胚胎損失率及胚胎/胎兒致死率增加；此外，曾有動物實驗報告指出，於器官形成期使用前列腺素合成酶抑制劑之動物，其胚胎畸形（包括心血管畸形）之發生率增加。
- 哺乳：孕婦及授乳婦人之投與：根據動物實驗報告，本藥對動物胎兒具有毒性，對孕婦及授乳婦人之安全性尚未確立，對於孕婦或可能懷孕之婦女及授乳之婦人不要投與。
- 小兒：對小兒及高齡患者，尤須注意有否副作用出現，並以最低之有效劑量來慎重投予。
- 老年人：對小兒及高齡患者，尤須注意有否副作用出現，並以最低之有效劑量來慎重投予。
五、交互作用
在治療劑量內無臨床證據顯示與其它平常地使用藥物有發現任何交互作用，然而，如其它非類固醇類抗發炎劑使用於併服口服抗凝血劑和 THIAZIDE 類利尿劑患者應特別注意。
六、臨床重要副作用 / 不良反應
- 血液：可能會引起再生不良性貧血、顆粒球缺乏症、血小板減少等血液障礙，故須做血液檢查並小心觀察，如有異常狀況出現，必須立刻停藥。
- 過敏症：有時可能會產生 STEVENS-JOHNSON 症候群（發熱、皮膚黏膜發疹、紅斑、壞死性結膜炎等症候群）、LYELL 症候群（中毒性表皮壞死症），發疹或誘發氣喘等症狀，遇有此等過敏症狀出現時，必須立刻停藥。
- 感覺器官：
- 眼：可能會有視覺異常等症狀出現，若有此等症狀出現時，必須立刻停藥。
- 耳：可能出現重聽及耳鳴等症狀。
- 肝臟：可能出現黃疸及氨基轉移酶 (Transaminase) 值異常現象。
- 消化器官：可能引起胃腸出血，遇有此等現象，必須立即停藥。有時亦可能含有食慾不振、噁心、嘔吐、胃痛、下痢、胃部不快感、消化不良、胃腸障礙等現象，或出現口內炎、便秘等症狀。
- 精神及神經系統：有時會出現頭痛、暈眩及抑鬱等症狀。
- 心臟血管系統：有時會出現低血壓等症狀。
- 其他：可能出現浮腫。
七、過量
本品無特別解毒劑，但服用過量時建議洗胃和正確使用血液電解質。