一、禁忌
- 对 Streptomycin, Kanamycin, Gentamycin, Neomycin 等之胺基糖苷类抗生素过敏者。
- 皮肤结核、单纯疱疹、水痘、带状疱疹、种痘疹。
- 对 Triamcinolone 过敏者。
- 有鼓膜穿孔之湿疹性外耳道炎。
- 溃疡、第二度以上烫伤、冻伤。
二、警语及注意事项
- 原则上确认其对细菌之感受性再使用，防止耐性菌之产生，在最短期间及治疗上之最小剂量达到治疗之目的。
- 一般注意事项：
- 罕有搔痒、发红、肿胀、丘疹，小水泡等过敏现象，若发生此现象应立即停止使用。
- 广范围之烫伤、溃疡之皮肤避免长时间连续使用。
- 若未达疗效时应配合或改用其他抗菌剂或抗真菌剂。
- 大量或长期广范围之密封法 (ODT) 使用时，与副肾皮质全身投与有相同之副作用。
- 长期连续或不当使用局部皮质类固醇类药品会导致停止治疗后出现反弹性发作 (局部类固醇戒断反应)。严重反弹性发作范围可能超出初始治疗部位，其症状可能以皮炎伴有强烈发红、刺痛和灼热感，特别使用于脸部和弯曲区域等较为娇嫩皮肤部位时更容易发生。如果在治疗成功后数天至数周内再次出现上述症状，应怀疑可能为反弹性发作。另如需重新使用局部皮质类固醇类药品，请谨慎评估其临床效益与风险，或考虑改以其他治疗方案替代。
- 高龄者因生理机能衰退应小心使用。
- 使用上注意，不可使用于眼科。
三、特殊族群注意事项
- 怀孕：孕妇之使用：孕妇使用之安全性未建立，对于孕妇或可能怀孕之妇人避免长期大量使用。
- 小儿：幼儿之使用：长期连续使用恐对发育会有所影响。
四、副作用 / 不良反应
临床重要副作用 / 不良反应：
- 为考虑对肾脏及听觉神经之副作用，避免长期使用。
- 皮肤之感染症：皮肤真菌性 (念珠菌症、白癣等) 及细菌性 (传染性脓痂疹、毛囊炎等) 感染症产生时 (密封法 (ODT) 之治疗最易引起)，应适当并用其他抗真菌剂、抗菌剂，如果症状未见迅速改善时应停止使用。
- 皮肤和皮下组织疾病 – 戒断反应 (频率未知)：皮肤发红，可能会蔓延超出初始治疗区域，灼热或刺痛感，搔痒，皮肤脱屑，渗脓。
- 其他之皮肤症状：长期连续使用，副肾皮质性痤疮 (寻常性痤疮相似之白色面疱有发生之倾向)，副肾皮质性酒皶及口周围炎 (口周围、罕有颜面红斑、丘疹、毛细血管扩张、痂皮、鳞屑生成）、副肾皮质性皮肤(皮肤萎缩、毛细血管扩张) 很少有鱼鳞癣样皮肤变化紫斑，多毛及色素脱失之现象，如有此情形发生时应改用不含副肾皮质之药剂。
- 过敏性：罕有皮肤之刺激、发疹等现象，如有发生时应停止使用。
- 脑下垂体、副肾皮质系机能：大量或长期广范围之密封法 (ODT) 使用，对脑下垂体、副肾皮质系机能会有抑制应注意。
- 眼：眼睑皮肤，使用时应注意眼压增高及绿内障之产生，大量或长期间广范围使用密封法 (ODT) 治疗时应注意白内障及绿内障。
