I. 禁忌
- Streptomycin、Kanamycin、Gentamicin、Neomycinなどのアミノグリコシド系抗生物質にアレルギーのある患者。
- 皮膚結核、単純ヘルペス、水痘、帯状疱疹、ワクシニア。
- トリアムシノロンにアレルギーのある患者。
- 鼓膜穿孔を伴う湿疹性外耳炎。
- 潰瘍、II度以上の熱傷、凍傷。
II.警告および注意事項
- 原則として、耐性菌の発生を防ぎ、最短時間で可能な限り低用量で治療効果を得るため、使用前に細菌感受性を確認してください。
- 妊娠：妊婦への使用：妊婦への使用の安全性は確立されていません。妊婦または妊娠の可能性のある女性は、長期にわたる高用量の使用を避けてください。 小児：幼児への使用：長期にわたる継続的な使用は、発達に影響を与える可能性があります。
一般的な注意事項： まれに、かゆみ、発赤、腫脹、丘疹、小水疱などのアレルギー反応が現れることがあります。これらの症状が現れた場合は、直ちに使用を中止してください。 広範囲の熱傷や潰瘍のある皮膚には、長期間継続して使用しないでください。 治療効果が得られない場合は、他の抗菌剤または抗真菌剤と併用してください。 大量の密封療法（ODT）を長期間広範囲に使用すると、全身性コルチコステロイド投与と同様の副作用が生じる可能性があります。 外用コルチコステロイドを長期間または不適切に使用すると、治療中止後にリバウンド反応（外用ステロイド離脱症状）を引き起こす可能性があります。重度の反跳反応は、最初の治療部位を超えて広がる可能性があり、特に顔や曲線部などのデリケートな皮膚部位に使用した場合、強い発赤、ヒリヒリ感、灼熱感を伴う皮膚炎などの症状が現れることがあります。治療が成功した後、数日から数週間以内に上記の症状が再発した場合は、反跳反応を疑う必要があります。外用コルチコステロイドを再度使用する必要がある場合は、その臨床的有効性とリスクを慎重に評価するか、代替治療法を検討してください。 高齢者は生理機能が低下しているため、慎重に使用する必要があります。 注：眼科領域には使用しないでください。
III. 特別なグループへの注意事項
IV.副作用／有害反応
臨床的に重要な副作用／有害反応：
- 腎臓および聴神経への副作用を避けるため、長期使用は避けてください。
- 皮膚感染症：真菌性（カンジダ症、頭部白癬など）および細菌性（膿痂疹、毛包炎など）の皮膚感染症（最も一般的には密封療法（ODT）によって引き起こされる）が発生した場合は、他の抗真菌剤および抗菌剤を適切に使用してください。症状が速やかに改善しない場合は、使用を中止してください。
- 皮膚および皮下組織疾患 • 離脱症状（頻度不明）：皮膚の発赤（初期治療部位を超えて広がる場合がある）、灼熱感または刺痛感、かゆみ、皮膚の剥離、滲出液。
その他の皮膚症状：長期継続使用により、副腎皮質性ざ瘡を引き起こす可能性があります。 （尋常性ざ瘡に似た白いニキビができやすい傾向）、副腎皮質性酒さ、口囲炎（口囲およびまれに顔面の紅斑、丘疹、毛細血管拡張、痂皮形成、落屑）、副腎皮質性皮膚炎（皮膚萎縮、毛細血管拡張）がみられることがあります。紫斑、多毛症、色素脱失などの魚鱗癬様皮膚変化はまれです。これらの症状が現れた場合は、副腎皮質を阻害しない薬剤を使用してください。 アレルギー反応：皮膚刺激や発疹はまれです。これらの症状が現れた場合は、使用を中止してください。 下垂体および副腎皮質機能：高用量または長期にわたる広範囲の閉塞療法（ODT）は、下垂体および副腎皮質機能を抑制する可能性があります。注意が必要です。眼：まぶたの皮膚。本剤を使用する際は、眼瞼皮膚炎のリスク増加に注意してください。眼圧上昇および黄斑変性症の発症。広範囲または長期にわたる閉塞性閉鎖療法（ODT）を行う場合は、白内障および黄斑変性症のリスクに注意してください。
