I. 禁忌
- 洞性徐脈
- グレード2 ~ 3の心伝導ブロック
- 心原性ショック
- 無尿
- 本剤またはスルホンアミド系薬剤に過敏症のある患者には禁忌です。
II. 警告および注意事項
- 高血圧およびうっ血性心不全の患者は、ジギタリス製剤および利尿薬を併用する場合は、本剤の使用を慎重に行い、必要に応じて使用を中止してください。
- 腎機能障害のある患者は、本剤の使用を慎重に行ってください。チアジド系利尿薬は、腎疾患のある患者に高窒素血症を引き起こす可能性があります。
本剤服用中に腎機能不全と診断された場合は、直ちに服用を中止してください。
肝機能障害または肝疾患のある患者は、肝性昏睡を引き起こす可能性があるため、本剤の使用には注意が必要です。 外科麻酔の48時間前には服用を中止してください。 副甲状腺機能検査の前には服用を中止してください。 β受容体遮断作用は、ドブタミンおよびイソプロテレノールによって阻害されます。 リチウムとの併用は、腎クリアランスを低下させ、リチウムの毒性を増強するため避けてください。 本剤とクロニジンを併用している場合は、両方を同時に中止しないでください。まず本剤を数日間中止し、その後クロニジンの投与量を徐々に減量してください。 本剤は耐糖能を低下させる可能性があります。糖尿病患者は、本剤を服用している場合は、頻繁にモニタリングを受ける必要があります。
III.重要な臨床的副作用/有害反応
吐き気、めまい、痙攣、食欲不振、筋疲労、白血球減少症、顆粒球減少症、血小板減少症、再生不良性貧血;これらの症状は薬剤の中止後に消失します。